第649章 异种移植的临床悖论
第649章异种移植的临床悖论
“震惊！异种器官移植的重大突破！”
“你能想象这样一只猕猴的体内，竟然跳动着一颗人类的心脏吗？”
“而这颗人心居然是从猪身上长出来的？”
“看着这一幕，你是否觉得人类终于有了源源不绝，取之不竭的器官可供移植？”
“据业内最新报道，三清集团研发团队实现了一次历史性的突破，成功在基因改造猪身上种植出人类的器官，并将其移植到了猕猴的身上。”
“观众朋友们，请跟随我的脚步，一起走进昆市动物实验中心。”
“在这里，记者将向您揭开，全球首例人-猪嵌合体动物实验的奥秘……”
一个普通的工作日，当人们打开电视或手机，看到这样一条劲爆无比的新闻时，整个人都惊呆了。
“卧槽，不是吧，猪身上长出人的器官？”
“真的假的？今天是4月1号吗？”
“老婆，快出来看上帝！”
“这是我不花钱能看的新闻吗？”
“猪除了吃肉，竟然还有这种用途，我真是想都不敢想啊。”
“我去，这种事发生在小说里，我都不敢相信，没想到竟然是现实？”
“现实真的比人类最狂野的想象力还要离奇一万倍。”
“难道只有我在想，某些嫌弃猪肉脏的人该怎么办？”
“哈哈，放心，如果我得了绝症，猪身上的器官能救命，我绝对不会嫌弃它，一定会找块好地给它埋了，让它入土为安，享受祖宗级别的待遇。”
“楼上，有没有想过猪可能并不愿意土葬呢？浪费土地资源，太不环保了。”
“怎么，你是猪肉绦虫？伱知道猪的想法？”
“大家别吵，说正事，如果猪身上能够长出人的器官，那自然是极好的，不但器官移植的数量会增加，价格也会打下来。”
“问题是，器官移植价格高跟器官没关系啊，器官本身是免费的，贵的是手术还有抗排异的药物。”
“我对基因组研究略懂一二，如果新闻是真的，那以后器官移植就不需要吃排异药物了，因为这个猪身上的器官肯定是用病人自己的细胞培育出来的，否则就失去了意义。”
“那这样价格岂不是更贵了，毕竟没有厂家会免费给我们培养器官吧。”
“但是你想想，省下了抗排异药物的费用，几十年吃下来也是一笔巨大的花费呢。”
“对我一月3000的穷人有啥影响吗？横竖都是用不起啊。”
“停，停，停，你们是不是抓错了重点。器官移植的痛点是价格吗？是供体好吗？根本等不到匹配的器官才是最大的难题。如果有合适的器官，价格其实不是最大的问题。”
“怎么，楼上把穷人开除病籍了吗？几十万的移植费用你帮我出？”
“如果没钱的话，可以先用人造器官过度，虽然麻烦一点，但是便宜，能保命，人造心脏，人造肾脏这些技术都已经开始临床应用了，多活上一二十年应该没有问题。”
“我也觉得这种猪身上长出来的器官，价格肯定是天价，因为看起来就很麻烦，还要高级研发人员出手，而且还是针对某一患者的定制器官，一开始的成功率不会很高。”
“这个，其实也不用多么高级的研发人员，生物狗表示只要技术成熟了，一个本科生就能干。”
“太好了，器官大移植时代已经来临，人类再也不用惧怕疾病，长命百岁不是梦。”
“呵呵，不过是专供富人的玩意，穷人还是乖乖等死吧。”
“楼上是卫总小号吗？价格都还没出来呢，你就已经有结论了。”
“你们想多了，现在才做完动物实验呢，能不能在人身上实现，记者都没说，就已经为价格贵不贵而争吵了。”
“说不定得过上十年才能实现呢，那还吵个屁啊。”
就在国内网友们讨论得沸沸扬扬的时候，这条新闻也传到了海外。
移植猴子的视频在媒体上的播放量瞬间突破了百万，并且还在迅速飞涨。
海外网友也毫无意外地震惊了，但由于他们类别比较多，所以反应也各有不同。
大部分西方网友的反应都很一致，惊叹着三清鬼斧神工的生物技术，对华夏的病人们表达着羡慕嫉妒恨。
“法克，我一定是眼花了，有生之年竟然能看到这样神奇的新闻。”
“华夏人简直就是魔鬼，当然我这里是褒义，他们居然能想出这么绝妙的主意，让猪身上长出人的器官，从而彻底解决器官移植供体不足的问题。”
“我是一个素食主义者，看到这条新闻，我顿时陷入了沉思，如果我面临生命危机，需要猪身上的器官救命，杀生不杀生，这是一个问题。”
“嗨，老兄，我敢肯定，你一定会做出双标的决定，那就是救你自己的狗命。”
“这不是废话吗？但我还是会坚持素食，能救一头猪是一头。”
“我的上帝啊，这样的手段已经堪比上帝之手了。”
就连马布斯都激动地跳了出来，发表了一大段溢美之词。
“我早就说过，21世纪是生物的世纪，而三清就是本世纪最伟大的商业公司。”
“这一次，他们彻底征服了疾病和死亡，只要人体临床成功，我宣布，从此以后，我就是卫先生最忠实的信徒。”
当然，群情汹涌中也夹杂着一些不和谐的声音。
主要来自动物保护组织，他们对三清在猕猴身上进行的惨无人道医学实验，表达了强烈的抗议，一些激进分子甚至跑到三清海外分部门口示威去了。
除了这些人，受到极大冲击的还有一部分宗教人士，不过他们诡异地保持了沉默。
至于海内外的学术界，专家学者震惊之余，也在默默地等待着后续。
因为他们明白，三清的临床实验之路绝对不会止步于动物实验。
既然猴子的器官移植手术如此成功，那么下一步的人体临床实验，也不会再遥远。
而人体临床实验一旦成功，三清将开启一个全新的器官移植时代。
全球每年有上百万苦苦等待器官移植的患者，这将是一个巨大的市场。
这可不是那些只需要从药房拿到一盒药片，就能治好的患者。
要想让每一位患者都能获得量身定制的健康器官，整个过程中耗费的时间和精力将不是一个小数目。
异种器官种植将变成一个非常精细化的领域，哪怕以三清一家之力，也很难独占全球所有患者，到时候必然会有一番利益交换。
哪怕三清从指缝中漏出来一些蛋糕屑，也足够他们吃饱喝足了。
想清楚这一点，一些机灵的生物学家，此时已经根据新闻上透露的关键信息，在尝试着新的研究思路了。
毕竟能摸着三清过河的机会，那是绝对不能错过的。
昆市，第一人民医院，院长办公室。
“方院长，就真的没有别的办法了吗？”
黄勤身将体往沙发上一靠，脸上流露出既失望，又无奈的表情。
方院长两手一摊，苦笑道：“要找到脑死亡的患者来做异种器官移植的人体实验，我们也很难办啊。”
“你们的异种移植过于先进，国内没有先例可循，出于生物安全性的问题，也不能直接用在需要器官移植的患者身上，只能按照国际惯例，先在脑死亡患者身上进行人体实验。”
“脑死亡是现在医学界提出来的认定一个人死亡的标准，比较科学，但是目前国家在司法实践中还没有采纳。”
“我国暂时没有关于脑死亡的立法，司法实践中认定死亡的标准是心脏，脉搏停止跳动，呼吸停止。”
“所以医院就算有脑死亡的患者，即便他们签订了遗体捐赠协议，也只能把他们的器官捐赠出去，不可能拿来给你们做临床实验。”
“而真正司法上认定死亡的病人，器官都衰竭了，血液也停止流动了，肯定不符合你们做临床实验的要求，只能捐赠给医学院当大体老师。”
“所以这个局面是相当为难，我们医院是真的没有办法。”
他摇了摇头，忍不住感叹道：“我也是从来没有想过，这么重大的历史性突破，竟然会卡在人体临床这一步。”
“怪只能怪以前我们这方面研究过于落后，还没有倒逼相关部门进行立法，现在你们一下子步子这么大，规定赶不上实际情况的变化啊。”
“其实我也理解上面的规定，”黄勤叹了口气，说道：“毕竟灵长类啊，猪啊这些不能直接等同于人类，哪怕只有1%的基因差异，实验结果也不能直接等同于人类的临床结果。”
“猴子身上的实验结果再多，再好，也只能用来参考，不能直接借鉴，如果是我，我也不会贸然同意。”
“但是，没有直接在人类中进行的临床级别安全性，有效性研究，又如何能证明真正的‘安全有效’呢？”
“这岂不是形成了一种悖论？动物实验不能证明人体实验的安全有效？但是又不能直接人体临床，那又要去从哪里证明人体临床所需要的安全性呢？”
“如果上不了临床，我们投入再多，又有什么意义呢？”
说到这里，他不禁有些愤愤然，为科研进展受困于落后的医疗规定，而感到深深的不甘。
“对了，丁冕，你怎么一直不说话？你平时不是话挺多的吗？怎么现在变成哑巴了？”
看到身旁一言不发，目光呆滞，望着天花板沉思不已的丁冕，黄勤顿时气不打一处来。
这都什么时候了，你还有空走神呢？
还不赶紧想个办法！
他心里默默吐槽，于是使劲拍了拍丁冕的肩膀，试图将其从魂游天外的状态中唤醒。
“丁大主任，听见方院长的话了吗？我们是不是要跟卫总汇报一下当前的困难，然后尽快安排一下海外临床实验？”
“比如鹰国，欧罗巴的一些国家，他们承认脑死亡的存在，可以募集到脑死亡的志愿者，等做完临床实验，拿到安全有效的证明后，再在国内开展正式的人体临床试验？”
“你觉得呢？”
黄勤一口气说完后，又看向方院长：“您怎么看？
“我刚才的想法，有没有一定的可行性？”
方院长流露出欣赏的眼神：“不错，这个方案好，可行性相当高。”
“动物实验和临床之间的空白，必须以脑死亡遗体作为过渡模型。”
“这样才能避免跨物种的疾病风险，解决异种移植无法进入临床研究阶段这一根本问题。”
“我是很支持你的，鹰国的克利夫兰诊所跟我们关系密切，只要跟他们说一下，相信他们很愿意代替我们跟三清进行后续临床合作。”
这时，一个声音突兀地冒了出来，打断了两人的对话。
“如果我们只是将肾脏连接到脑死亡患者的腿部血管上，进行体外循环透析，而不是进行器官移植，是不是情况会好一点？”
“哈？”黄勤目瞪口呆地转过头，看到了一脸深沉的丁冕。
他还没来得及做出反应，对方就滔滔不绝地说了下去。
“首先明确一点，我们用的是猪身上的人肾，本身安全系数就很高，跟猪肾的安全性不是一个级别。”
“其次，我们只是连接一下血管，肾脏处于体外，这样能最大程度保持可控性，一旦发生任何问题，我们就马上切断血管连接，不会造成严重的后果。”
“最后，我们连接的时间不会很久，最多不超过48小时，只是验证一下功能性，以及急性免疫排斥反应，方便做后续的改进。”
“这么短的时间内，对脑死亡患者的身体不会造成任何危害，外表不会有任何变化，患者家属应该更容易接受一些。”
“当然，这也是一种过渡性方案，毕竟海外临床安排下来，也得好几个月吧，我们可以在那之前，先获得一些详尽的临床数据，你们觉得呢？”
这一番话听得方院长都愣了一下，等到丁冕说完，他不由猛地一拍大腿，发出一声喝彩。
“秒啊，小丁，还是你的脑筋活络，这个办法我看可行，也不违反规定，我尽量跟家属沟通一下。”
“哎，哪怕患者已经脑死亡了，但只要心跳和呼吸没有停止，对家属来说，那就是一个活生生的人。”
“要把他们的器官挖走，对任何家属来说，都是很难接受的，这也是人之常情。”
“不过呢，只是在体外连接一个器官，验证一下功能性和安全性，我觉得家属应该不会很排斥。”
“当然，后续的补偿比如医药费之类的，肯定是免不了的。”
黄勤瞬间秒懂，连忙说道：“这个没问题，为感谢患者为医学研究做出的贡献，我们会负担患者脑死亡期间的生命维持费用和医疗费用，绝对不会让家属为难。”
方院长满意地点了点头。
“那就行，你们放心吧，我尽快给你找一位脑死亡患者。”
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“震惊！异种器官移植的重大突破！”
“你能想象这样一只猕猴的体内，竟然跳动着一颗人类的心脏吗？”
“而这颗人心居然是从猪身上长出来的？”
“看着这一幕，你是否觉得人类终于有了源源不绝，取之不竭的器官可供移植？”
“据业内最新报道，三清集团研发团队实现了一次历史性的突破，成功在基因改造猪身上种植出人类的器官，并将其移植到了猕猴的身上。”
“观众朋友们，请跟随我的脚步，一起走进昆市动物实验中心。”
“在这里，记者将向您揭开，全球首例人-猪嵌合体动物实验的奥秘……”
一个普通的工作日，当人们打开电视或手机，看到这样一条劲爆无比的新闻时，整个人都惊呆了。
“卧槽，不是吧，猪身上长出人的器官？”
“真的假的？今天是4月1号吗？”
“老婆，快出来看上帝！”
“这是我不花钱能看的新闻吗？”
“猪除了吃肉，竟然还有这种用途，我真是想都不敢想啊。”
“我去，这种事发生在小说里，我都不敢相信，没想到竟然是现实？”
“现实真的比人类最狂野的想象力还要离奇一万倍。”
“难道只有我在想，某些嫌弃猪肉脏的人该怎么办？”
“哈哈，放心，如果我得了绝症，猪身上的器官能救命，我绝对不会嫌弃它，一定会找块好地给它埋了，让它入土为安，享受祖宗级别的待遇。”
“楼上，有没有想过猪可能并不愿意土葬呢？浪费土地资源，太不环保了。”
“怎么，你是猪肉绦虫？伱知道猪的想法？”
“大家别吵，说正事，如果猪身上能够长出人的器官，那自然是极好的，不但器官移植的数量会增加，价格也会打下来。”
“问题是，器官移植价格高跟器官没关系啊，器官本身是免费的，贵的是手术还有抗排异的药物。”
“我对基因组研究略懂一二，如果新闻是真的，那以后器官移植就不需要吃排异药物了，因为这个猪身上的器官肯定是用病人自己的细胞培育出来的，否则就失去了意义。”
“那这样价格岂不是更贵了，毕竟没有厂家会免费给我们培养器官吧。”
“但是你想想，省下了抗排异药物的费用，几十年吃下来也是一笔巨大的花费呢。”
“对我一月3000的穷人有啥影响吗？横竖都是用不起啊。”
“停，停，停，你们是不是抓错了重点。器官移植的痛点是价格吗？是供体好吗？根本等不到匹配的器官才是最大的难题。如果有合适的器官，价格其实不是最大的问题。”
“怎么，楼上把穷人开除病籍了吗？几十万的移植费用你帮我出？”
“如果没钱的话，可以先用人造器官过度，虽然麻烦一点，但是便宜，能保命，人造心脏，人造肾脏这些技术都已经开始临床应用了，多活上一二十年应该没有问题。”
“我也觉得这种猪身上长出来的器官，价格肯定是天价，因为看起来就很麻烦，还要高级研发人员出手，而且还是针对某一患者的定制器官，一开始的成功率不会很高。”
“这个，其实也不用多么高级的研发人员，生物狗表示只要技术成熟了，一个本科生就能干。”
“太好了，器官大移植时代已经来临，人类再也不用惧怕疾病，长命百岁不是梦。”
“呵呵，不过是专供富人的玩意，穷人还是乖乖等死吧。”
“楼上是卫总小号吗？价格都还没出来呢，你就已经有结论了。”
“你们想多了，现在才做完动物实验呢，能不能在人身上实现，记者都没说，就已经为价格贵不贵而争吵了。”
“说不定得过上十年才能实现呢，那还吵个屁啊。”
就在国内网友们讨论得沸沸扬扬的时候，这条新闻也传到了海外。
移植猴子的视频在媒体上的播放量瞬间突破了百万，并且还在迅速飞涨。
海外网友也毫无意外地震惊了，但由于他们类别比较多，所以反应也各有不同。
大部分西方网友的反应都很一致，惊叹着三清鬼斧神工的生物技术，对华夏的病人们表达着羡慕嫉妒恨。
“法克，我一定是眼花了，有生之年竟然能看到这样神奇的新闻。”
“华夏人简直就是魔鬼，当然我这里是褒义，他们居然能想出这么绝妙的主意，让猪身上长出人的器官，从而彻底解决器官移植供体不足的问题。”
“我是一个素食主义者，看到这条新闻，我顿时陷入了沉思，如果我面临生命危机，需要猪身上的器官救命，杀生不杀生，这是一个问题。”
“嗨，老兄，我敢肯定，你一定会做出双标的决定，那就是救你自己的狗命。”
“这不是废话吗？但我还是会坚持素食，能救一头猪是一头。”
“我的上帝啊，这样的手段已经堪比上帝之手了。”
就连马布斯都激动地跳了出来，发表了一大段溢美之词。
“我早就说过，21世纪是生物的世纪，而三清就是本世纪最伟大的商业公司。”
“这一次，他们彻底征服了疾病和死亡，只要人体临床成功，我宣布，从此以后，我就是卫先生最忠实的信徒。”
当然，群情汹涌中也夹杂着一些不和谐的声音。
主要来自动物保护组织，他们对三清在猕猴身上进行的惨无人道医学实验，表达了强烈的抗议，一些激进分子甚至跑到三清海外分部门口示威去了。
除了这些人，受到极大冲击的还有一部分宗教人士，不过他们诡异地保持了沉默。
至于海内外的学术界，专家学者震惊之余，也在默默地等待着后续。
因为他们明白，三清的临床实验之路绝对不会止步于动物实验。
既然猴子的器官移植手术如此成功，那么下一步的人体临床实验，也不会再遥远。
而人体临床实验一旦成功，三清将开启一个全新的器官移植时代。
全球每年有上百万苦苦等待器官移植的患者，这将是一个巨大的市场。
这可不是那些只需要从药房拿到一盒药片，就能治好的患者。
要想让每一位患者都能获得量身定制的健康器官，整个过程中耗费的时间和精力将不是一个小数目。
异种器官种植将变成一个非常精细化的领域，哪怕以三清一家之力，也很难独占全球所有患者，到时候必然会有一番利益交换。
哪怕三清从指缝中漏出来一些蛋糕屑，也足够他们吃饱喝足了。
想清楚这一点，一些机灵的生物学家，此时已经根据新闻上透露的关键信息，在尝试着新的研究思路了。
毕竟能摸着三清过河的机会，那是绝对不能错过的。
昆市，第一人民医院，院长办公室。
“方院长，就真的没有别的办法了吗？”
黄勤身将体往沙发上一靠，脸上流露出既失望，又无奈的表情。
方院长两手一摊，苦笑道：“要找到脑死亡的患者来做异种器官移植的人体实验，我们也很难办啊。”
“你们的异种移植过于先进，国内没有先例可循，出于生物安全性的问题，也不能直接用在需要器官移植的患者身上，只能按照国际惯例，先在脑死亡患者身上进行人体实验。”
“脑死亡是现在医学界提出来的认定一个人死亡的标准，比较科学，但是目前国家在司法实践中还没有采纳。”
“我国暂时没有关于脑死亡的立法，司法实践中认定死亡的标准是心脏，脉搏停止跳动，呼吸停止。”
“所以医院就算有脑死亡的患者，即便他们签订了遗体捐赠协议，也只能把他们的器官捐赠出去，不可能拿来给你们做临床实验。”
“而真正司法上认定死亡的病人，器官都衰竭了，血液也停止流动了，肯定不符合你们做临床实验的要求，只能捐赠给医学院当大体老师。”
“所以这个局面是相当为难，我们医院是真的没有办法。”
他摇了摇头，忍不住感叹道：“我也是从来没有想过，这么重大的历史性突破，竟然会卡在人体临床这一步。”
“怪只能怪以前我们这方面研究过于落后，还没有倒逼相关部门进行立法，现在你们一下子步子这么大，规定赶不上实际情况的变化啊。”
“其实我也理解上面的规定，”黄勤叹了口气，说道：“毕竟灵长类啊，猪啊这些不能直接等同于人类，哪怕只有1%的基因差异，实验结果也不能直接等同于人类的临床结果。”
“猴子身上的实验结果再多，再好，也只能用来参考，不能直接借鉴，如果是我，我也不会贸然同意。”
“但是，没有直接在人类中进行的临床级别安全性，有效性研究，又如何能证明真正的‘安全有效’呢？”
“这岂不是形成了一种悖论？动物实验不能证明人体实验的安全有效？但是又不能直接人体临床，那又要去从哪里证明人体临床所需要的安全性呢？”
“如果上不了临床，我们投入再多，又有什么意义呢？”
说到这里，他不禁有些愤愤然，为科研进展受困于落后的医疗规定，而感到深深的不甘。
“对了，丁冕，你怎么一直不说话？你平时不是话挺多的吗？怎么现在变成哑巴了？”
看到身旁一言不发，目光呆滞，望着天花板沉思不已的丁冕，黄勤顿时气不打一处来。
这都什么时候了，你还有空走神呢？
还不赶紧想个办法！
他心里默默吐槽，于是使劲拍了拍丁冕的肩膀，试图将其从魂游天外的状态中唤醒。
“丁大主任，听见方院长的话了吗？我们是不是要跟卫总汇报一下当前的困难，然后尽快安排一下海外临床实验？”
“比如鹰国，欧罗巴的一些国家，他们承认脑死亡的存在，可以募集到脑死亡的志愿者，等做完临床实验，拿到安全有效的证明后，再在国内开展正式的人体临床试验？”
“你觉得呢？”
黄勤一口气说完后，又看向方院长：“您怎么看？
“我刚才的想法，有没有一定的可行性？”
方院长流露出欣赏的眼神：“不错，这个方案好，可行性相当高。”
“动物实验和临床之间的空白，必须以脑死亡遗体作为过渡模型。”
“这样才能避免跨物种的疾病风险，解决异种移植无法进入临床研究阶段这一根本问题。”
“我是很支持你的，鹰国的克利夫兰诊所跟我们关系密切，只要跟他们说一下，相信他们很愿意代替我们跟三清进行后续临床合作。”
这时，一个声音突兀地冒了出来，打断了两人的对话。
“如果我们只是将肾脏连接到脑死亡患者的腿部血管上，进行体外循环透析，而不是进行器官移植，是不是情况会好一点？”
“哈？”黄勤目瞪口呆地转过头，看到了一脸深沉的丁冕。
他还没来得及做出反应，对方就滔滔不绝地说了下去。
“首先明确一点，我们用的是猪身上的人肾，本身安全系数就很高，跟猪肾的安全性不是一个级别。”
“其次，我们只是连接一下血管，肾脏处于体外，这样能最大程度保持可控性，一旦发生任何问题，我们就马上切断血管连接，不会造成严重的后果。”
“最后，我们连接的时间不会很久，最多不超过48小时，只是验证一下功能性，以及急性免疫排斥反应，方便做后续的改进。”
“这么短的时间内，对脑死亡患者的身体不会造成任何危害，外表不会有任何变化，患者家属应该更容易接受一些。”
“当然，这也是一种过渡性方案，毕竟海外临床安排下来，也得好几个月吧，我们可以在那之前，先获得一些详尽的临床数据，你们觉得呢？”
这一番话听得方院长都愣了一下，等到丁冕说完，他不由猛地一拍大腿，发出一声喝彩。
“秒啊，小丁，还是你的脑筋活络，这个办法我看可行，也不违反规定，我尽量跟家属沟通一下。”
“哎，哪怕患者已经脑死亡了，但只要心跳和呼吸没有停止，对家属来说，那就是一个活生生的人。”
“要把他们的器官挖走，对任何家属来说，都是很难接受的，这也是人之常情。”
“不过呢，只是在体外连接一个器官，验证一下功能性和安全性，我觉得家属应该不会很排斥。”
“当然，后续的补偿比如医药费之类的，肯定是免不了的。”
黄勤瞬间秒懂，连忙说道：“这个没问题，为感谢患者为医学研究做出的贡献，我们会负担患者脑死亡期间的生命维持费用和医疗费用，绝对不会让家属为难。”
方院长满意地点了点头。
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